Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) включает в себя 13 подсистем. К основным подсистемам ЕГИСЗ относятся Федеральный реестр медицинских организаций и Федеральный регистр медицинских работников (передача соответствующих сведений в ФРМО и ФРМР является обязательным требованием для получения медицинской лицензии). Также относятся к основным электронная регистратура, электронная медицинская карта и реестр электронных медицинских документов.
Согласно пункту 5 ст. 91 323-ФЗ, медицинская информационная система (МИС) медицинской организации (которую можно отнести к «иным информационным системам) может взаимодействовать с информационными системами в сфере здравоохранения.
Федеральная электронная регистратура
Федеральная электронная регистратура (ФЭР) – подсистема, предназначенная для мониторинга и управления потоками пациентов в режиме реального времени посредством информационного обмена с ГИС в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, Федерального медико-биологического агентства, медицинскими информационными системами (МИС) медицинских организаций всех форм собственности.
ФЭР обеспечивает:
- запись на прием к врачу;
- запись на профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию;
- ведение расписаний приема пациентов в медицинской организации;
- планирование и проведение консультаций и консилиумов с применением телемедицинских технологий;
- регистрацию приема заявок на вызов врача на дом;
- доступ граждан к услугам в сфере здравоохранения с помощью единого портала госуслуг;
- предоставление медицинскому работнику доступа к медицинской документации, сформированной по результатам приема данного работника, содержащейся в федеральной интегрированной медицинской карте и (или) федеральном реестре электронных медицинских документов, с согласия пациента в установленных законодательством случаях.
Какие данные предоставляем в ФЭР?
- Расписание приема врачей
- Запрос на телемедицинскую консультацию
- Запись на прием пациентов или вызов на дом врача
- Факт приема пациента врачом
- Протокол телемедицинской консультации
- Сведения о медицинской документации, сформированной по результатам приема врача
Данные в ФЭР предоставляют медицинские организации всех форм собственности –государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
Федеральная интегрированная электронная медицинская карта
Федеральная интегрированная электронная медицинская карта (ФИЭМК) представляет собой подсистему единой системы, предназначенную для сбора, систематизации и обработки структурированных обезличенных сведений.
ФИЭМК обеспечивает:
- получение, проверку, обработку и хранение структурированных обезличенных сведений;
- получение, проверку, обработку и хранение медицинской документации и (или) сведений о состоянии здоровья гражданина, в т.ч. с использованием посредством единого портала государственных и муниципальных услуг, а также предоставления с согласия пациента доступа к ним медицинским работникам;
- формирование баз данных обезличенной информации по отдельным профилям оказания медицинской помощи.
Какие сведения подлежат обработке согласно статье 94 ФЗ-323:
- ФИО
- Пол
- Дата рождения
- Место рождения
- Гражданство
- Данные документа, удостоверяющего личность
- Место жительства и регистрации
- Дата регистрации
- Страховой номер индивидуального лицевого счета
- Номер полиса обязательного медицинского страхования
- Анамнез, диагноз, сроки и другие данные об оказанной медицинской помощи
В ФИЭМК передают сведения организации, которые приняли решение вести документацию в электронном виде.
Федеральный реестр электронных медицинских документов
Федеральный реестр электронных медицинских документов (ФРЭМД) – подсистема, содержащая сведения о медицинской документации в форме электронных документов, по составу которых невозможно определить состояние здоровья гражданина и сведения о медицинской организации, в которой такая документация хранится.
ФРЭМД обеспечивает получение, обработку и хранение документации в форме электронных документов, которая создается и хранится медицинскими организациями. Важно, что ФРЭМД также обеспечивает предоставление пациенту доступа к медицинской документации в форме электронных документов, в т.ч. с использованием единого портала государственных и муниципальных услуг.
Какие сведения передаем в ФРЭМД?
Сведения о медицинской документации и информация о медицинской организации, в которой медицинская документация создана и хранится.
Данные в ФРЭМД предоставляют медицинские организации всех форм собственности – государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
Специализированные регистры пациентов по отдельным нозологиям
Специализированные регистры пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан обеспечивают ведение регистров и реестров:
- Федеральный регистр лиц, инфицированных вируcом иммунодефицита человека;
- Федеральный регистр лиц, больных туберкулезом;
- Федеральный регистр лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности;
- Федеральный регистр лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей;
- Национальный радиационно-эпидемиологический регистр;
- Федеральный регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации;
- информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
- информационный ресурс, содержащий сведения о детях с тяжелыми жизнеугрожающими и хроническими заболеваниями, в том числе редкими (орфанными) заболеваниями;
- Федеральный реестр медицинских документов о рождении;
- Федеральный реестр медицинских документов о смерти;
- Федеральный реестр документов, содержащий сведения о результатах медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием.
Функционирование данных реестров обеспечивается подсистемой ведения специализированных регистров пациентов по отдельным нозологиям и категориям граждан, мониторинга оказания специализированной, в т.ч. высокотехнологичной помощи.
Какие сведения передаем?
- Общие сведения о пациентах
- Сведения о заболеваниях (состояниях) пациентов
- Сведения об оказанной медицинской помощи
- Сведения о заявках на поставку лекарственных препаратов
- Направления на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи
- Сведения, содержащиеся в талоне на оказание высокотехнологичной медицинской помощи
Сведения предоставляют медицинские организации всех форм собственности – государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.
Сведения об остатках и о перераспределении лекарственных препаратов передают медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти. Федеральные медицинские организации, медицинские организации, в которых пациент проходит диагностику и лечение в рамках территориальной или базовой программы ОМС, передают сведения о документах, формируемых при направлении пациентов в федеральную медицинскую организацию, согласии пациента на обработку персональных данных, об отказе в госпитализации или необходимости изменения плановой даты госпитализации.
Другие подсистемы
- Информационно-аналитическая подсистема мониторинга и контроля в сфере закупок лекарственных препаратов для обеспечения государственных и муниципальных нужд;
- подсистема автоматизированного сбора информации о показателях системы здравоохранения из различных источников и предоставления отчетности;
- Федеральный реестр нормативно-справочной информации (ФНСИ);
- подсистема обезличивания персональных данных;
- геоинформационная подсистема;
- подсистема защиты информации, предназначенная для защиты информации от утечки и несанкционированного доступа;
- подсистема обеспечения отраслевого ситуационного центра;
- интеграционные подсистемы.
Медицинским организациям в обслуживающие, технические подсистемы ЕГИСЗ информацию предоставлять не нужно.
Подробнее узнать о порядке работы с подсистемами ЕГИСЗ и актуальных изменениях в медицинском законодательстве в 2022 г. можно из видео:
